Krampfadern vum klenge Becken: Behandlung

Dës Krankheet ass schlecht verstanen, obwuel e puer dausend Observatioune mat Diagnos a spéiderer Behandlung beschriwwe goufen.

D'Villfältegkeet vun der Diversitéit an der Net-Spezifizitéit vum klineschen Bild vu Krampfadern vum klenge Becken féieren zu grofe Feeler vun der Diagnos, wat an der Zukunft d'Konsequenzen beaflosst.

Charakteristiken vu Krampfadern vum klenge Becken

Beckenvenen sinn e puer Mol méi laang wéi Arterien, wat zu hirer méi grousser Kapazitéit féiert. Dëst ass wéinst der Phylogenese vum vaskuläre System vun der Beckenregioun. D'Beckenvenen sinn héich adaptéierbar a potenziell ufälleg fir Ëmbau, wat zu der Bildung vun engem dicht verweeften Netz bäidréit.

D'Geschwindegkeet an d'Richtung vum Bluttfluss gi vu Ventile geregelt, déi vu komplexe humoristesche Mechanismen kontrolléiert ginn. D'Ventile balancéieren den Drock a verschiddenen Deeler vum venösen Netzwierk.

Wann d'Ventile ophalen hir Funktiounen auszeféieren, entwéckelt sech Bluttstagnatioun, dëst féiert zu vaskulärer Pathologie an der Bildung vu Varicen. D'Eenzegaartegkeet vun de Beckenvenen läit an der Tatsaach, datt déi breet Bänner vun der Gebärmutter, déi d'Lumen vum Schëff breet halen, kann et verréngeren, wouduerch Pathologie.

Ursaache fir optrieden

Pathologesch Becken venöse Dilatatioun kann aus de folgende Grënn sinn:

• Ënnerbriechung vum Ausfluchstrakt vum Blutt;
• Obliteratioun vum Venestamm;
• Kompressioun vu kollateralen Trunks duerch eng verännert Positioun vun der Gebärmutter, zum Beispill an der Réckfléckung;
• Ovarial Veneklappinsuffizienz (ugebuer oder erfonnt);
• Obstruktivt postphlebitescht Syndrom;
• Bindegewebe Pathologie;
• Arteriovenen Angiodysplasie;
• Verlängert Sëtzen, schwéier kierperlech Aarbecht;
• Krampfadern vun den ënneschte Sproochen;
• Schwangerschaft (3 oder méi) a Gebuert (2 oder méi);
• Krankheeten am weiblechen Genitalgebitt (chronesch Salpingo-Oophoritis, Eierstéck Tumoren, Gebärmutterfibroiden a Genital Endometriose);
• Haftung vun den Beckenorganer;
• Iwwergewiicht.

Klassifikatioun no Krankheetsgrad

Duerch d'Gréisst vun der erweiderter Vene ënnerscheede sech folgend Grad:

• bis 0, 5 cm, "corkscrew" Course vu Schëffer;
• 0, 6-1 cm;
• méi wéi 1 cm.

Varianten vum Verlaf vun der Krankheet

• Krampfadern vum Perineum an der Vestibule vun der Fagina;
• Syndrom vu venöser Stau vum klenge Becken;

Symptomer

1. Déi heefegst - heefeg Schmäerzen am ënneschte Bauch, Perineum no laanger statescher an dynamescher Belaaschtung. De Schmerz verstäerkt sech an der zweeter Phas vum Zyklus, no Hypothermie, Middegkeet, Stress, Verschlimmerungen vu verschiddene Krankheeten.
2. Gefill "net op der Plaz", Péng während an nom Sex.
3. Dysmenorrhea - menstruéierend Onregelméissegkeeten, dorënner Schmerz.
4. Sekretioun, méi wéi normal, vun den Drüsen vum Genital Tract.
5. Blutt Stagnatioun féiert zu Onfruchtbarkeet, Mëssbrauch, Ofdreiwung.
6. Violatioun vun der Urinatioun duerch den Ausbau vun de Venen vun der Blase.

Diagnos

Diagnos vun der Krankheet nëmmen duerch Reklamatiounen ass erfollegräich nëmmen an 10% Fäll.

Palpatioun vun de bannenzege Wänn vum Becken, mécht et méiglech déi länglëg Dichtungen a Venenknäpp ze spieren. Wann an de Spigele gekuckt gëtt, ass Cyanose vun der vaginaler Schleimhaut sichtbar.

D'Prozedur vun der Wiel ass eng Ultraschalluntersuchung mat Faarf Doppler Mapping, déi et erméiglecht net nëmmen Varicose Ovarial Venen, awer och Venentrombosen, post-thrombophlebitesch Okklusiounen. Ultraschall weist Schildkröt, "wuermähnlech", Strukturen ouni Signalreflexioun, lokaliséiert laanscht der lateraler Uewerfläch vum Gebärmutter.

Den Doppler Effekt baséiert op blo a rouder Téinung vu venösen an arteriellen Bluttstroum.

De Gerät fir Ultraschalluntersuchung mat Hëllef vun engem speziellen Programm erkennt d'Bewegung vum Blutt aus dem Sensor an an déi aner Richtung, rechent d'Bluttduerchgeschwindegkeet an d'Art vu Schëffer.

Awer déi exakt Definitioun vun enger Vene oder enger Arterie bleift beim Dokter. D'Doppler Method funktionnéiert a bal alle Fäll, Ausnamen zu de Regele gi vun eisem Kierper diktéiert, well d'Blutt dat aus dem Häerz fléisst net ëmmer arteriell ass a vice versa.

Also, den Dokter vun der Ultraschalldiagnostik gesäit dës arteriell oder venöse Behälter, seng Gréisst, d'Bluttzuel an et a vill Indikatoren déi net vun enger gewéinlecher Persoun gebraucht ginn, awer eng wichteg Roll spillen fir eng Diagnos ze maachen. Dofir ginn transabdominal an transvaginal Sensoren benotzt.

A 5, 7% vu Fäll gëtt d'Krankheet duerch Zoufall un Duerchmusterung unerkannt. Normalerweis ass den Duerchmiesser vun der vena ovarica 0, 4 cm.

CT an MRI sinn héich genau. Mat dëse Methoden ass et méiglech Akkumulatioune vu Krampfaderen an de Bänner vun der Gebärmutter, Eierstécker a ronderëm dës Organer z'entdecken. Et ass méiglech begleitend Pathologie ze bestëmmen.

Eng ganz zouverléisseg Method ass phlebographesch Fuerschung.

Kontrast gëtt op der Héicht vum Valsalva Test gemaach, géint de Bluttstroum. Dëst erlaabt Iech genau de Ventilausfall ze gesinn.

Lénks Rethngenorenoskopie, Nierenphlebographie, Superselektiv Phleboovarioskopie a Phleboovariographie op béide Säite ginn och benotzt. Dës Methoden erméiglechen et hemodynamesch an anatomesch Verännerungen an den Nierenvenen an de Plazen ze bestëmmen, wou déi gonadal Venen an hir fléissen.

Superselektiv Phleboovarioskopie gëtt duerch Katheteriséierung vun de gonadale Venen duerch déi kontralateral femoral oder subklavesch Vene gemaach, gefollegt vun der Kontrastinjektioun.

Gréissten Deel vum Blutt aus der Uvine Plexus Krampfadern gëtt duerch den Ovarialvene gedumppt. Awer a Konditioune vun Hypertonie geschitt et duerch déi extraorgan Gebärmutter Venen an d'intern iliac Ven. De Plexus vun de Venen, duerch deen den Ausfluss ka optrieden, beinhalt de Sakral a Blase Plexus.

Bei lénksseiteger Phleboovarikographie ënnerscheede sech 3 Etappe vu venöser Stasis am Uviform Plexus vum lénksen Eierstéck:

1. Et gëtt keen Ausfluss vum Plexus vum lénksen Eierstéck, oder et follegt en zousätzleche kuerze Wee.
2. Et gëtt en zousätzleche laange Wee.
3. Zwee zousätzlech Ausflussweeër siichtbar, oder een zousätzlechen an zousätzlechen.

Op 2 an 3 Etappe gi Varicose-Venen vum Uviform Plexus vum richtegen Eierstéck geformt.

Laparoskopie gëtt fir Differentialdiagnos benotzt. Pathologesch verwinnt Venen sinn an der Eierstéckerregioun, a Richtung vun de ronnen a breede Bänner. Si kucken aus wéi grouss cyanotesch Konglomerate mat enger dënner an ugespaanter Mauer.

D'Komplexitéit vun der Diagnostik läit an der Tatsaach, datt d'Krankheet dacks hannert Zeeche vun engem entzündlechen Prozess verstoppt ass, ënnerscheet sech a klineschen Manifestatiounen, verkleet sech als Endometriose, Prolaps vun internen Organer, postoperative Neuropathien a vill extragenital Krankheeten.

Behandlung

D'Haaptziel vun der Behandlung ass de Reflux an de Venen ze entfernen. An den initialen Etappe vun der Krankheet gëtt konservativ Behandlung benotzt. An de spéideren Etappe vun der Krankheet ass d'Operatioun d'Behandlung vun der Wiel.

Konservativ Behandlung

Et besteet am Normaliséierung vu venösen Toun, Verbesserung vun Hämodynamik an trophesche Prozesser.

Symptomatesch Behandlung fir individuell Symptomer. Net-steroidal anti-inflammatoresch fir Schmerz, fir Blutungen - hämostatesch Therapie.

D'Haaptdrogen a konservativer Behandlung si venotonesch Medikamenter an Antiplatelet Agenten.

Phlebotonik - verbessert den Toun vun der vaskulärer Mauer a erhéicht de Bluttfluss. Mat dëser Krankheet ass et besser e Gynäkolog iwwer verschidde Medikamenter ze konsultéieren.

Physiotherapie ass eng wichteg Method.

Chirurgesch Behandlung

1. Resektioun vu Krampfadern.
2. Gonado-Kaval Shunting.
3. Sklerose an der Laparoskopie.
4. Ovarial Venen Okklusioun mat Röntgenendovaskuläre Methoden.

Folk Heelmëttel

Zënter dem Haaptfaktor beim Entstoe vun der Krankheet ass d'Schwächt vum Ventilapparat, da ginn all déi Volksheilmëttelen, déi fir Krampfadern vun den ënneschte Sproochen benotzt ginn, och fir dës Pathologie benotzt.

Déi meescht benotzt gi sinn: Gewéinlech Hasel, Hopfen, Brennnessel, Päerdskastoun, Löwenzahnwurzel, Kombucha, Weiden, Eech, Johanniskraut, Schnouer, Pollen a vill méi Planzen.

Folgend ass effektiv: Behandlung mat Bäder mat Eech, Kastanie, Weiden, Kamillen, Apdikt, Kraider vu Cayenne, Johanniskraut, Seel.

Präventioun

1. Dat éischt wat Dir maache musst wann Dir Reklamatiounen hutt, Prädiktoren oder Krankheeten hei uewen opgezielt ass Äre Gynäkolog ze kontaktéieren.
2. Et ass noutwendeg den Aarbechtsregime ze normaliséieren an ze raschten, probéiert net laang an enger oprechter Positioun ze bleiwen, kierperlech Iwwerbelaaschtung.
3. Maacht Übunge fir Préventioun "Pedal", "Birch Stand", "Schéierbeen"
4. Bleift un eng Diät: iesst Iesse mat vill Vitaminen E, P, C, probéiert nëmme wäiss Fleesch ze iessen, manner fett Fleesch, ersetzt et mat Uebst, Geméis, Getreide.
5. Drénkt vill Flëssegkeeten, awer net manner wéi 1, 5 Liter pro Dag.
6. Gitt Iwwermass ewech, schlecht Gewunnechten.
7. Konsultéiert Ären Dokter iwwer d'Kleedung vu Kompressiounskleeder, et verbessert den Ausfluss vum Blutt vun den ënneschten Extremen, wouduerch de Stau am Becken reduzéiert.
8. Vermeit Bidden, Saunaen, Dampzëmmeren, waarm Bäder.

Fir net mat sou enger schwéier diagnostizéierter Krankheet krank ze ginn, musst Dir déi präventiv Empfehlungen hei uewen notéieren. Gitt Är Gesondheet als dat wäertvollst am Liewen.

Fir déi klengst verdächteg Symptomer, vun deenen Dir Iech an e puer Deeg net lass gitt, sollt Dir Ären Dokter gesinn. Hie muss Iech mat héichqualifizéierter Hëllef bidden an Iech vum Leide retten.